为保障春节期间参保群众正常看病就医,镇巴县医疗保障局就春节假期医保经办服务、医保基金结算、医保信访舆情进行重点安排部署,确保参保群众节假日医疗有保障。
一是聚焦医保风险舆情开展大排查。针对春节回家过年返乡人流高峰,异地就医困难群众医疗救助,慢特病复审,经办能力、信息化运用等方面可能存在的风险和舆情开展全面排查,梳理堵点漏洞,动态建立清单“不打烊”。
二是聚焦线上线下舆情风险强防控。针对2024年度医保参保缴费、公务员医疗补助等因政策调整可能引发突发性信访事件,制定应急预案,落实应急机制“不打烊”。
三是聚焦医保基金日清月结快拨付。针对医疗机构前期垫付的医保基金情况,医保基金中心成立专班,加大定点医疗机构住院、门诊、慢特病基金支付结算,节假日医保基金结算支付“不打烊”。春节前已将29家定点医院住院报销基金、19家定点药店门诊刷卡和181个村卫生室“两病”等报销基金支付到位。
四是聚焦返乡参保人群需求优经办。针对春节期间参保群众特别是节假日返乡人员办理医保业务需求,医保经办中心成立专班,节日期间24小时受理线上线下医保业务办理“不打烊”。同时,落实坐班接待信访制度,医保局领导轮流带班,值班值守处理处置信访舆情。