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在《镇巴县“1341”防止返贫动态监测和帮扶工作机制》的实践框架下，青水镇立足镇域实际，以“预警核实、兜底暖心、多元帮扶”为核心，构建“政策保障＋政企协作＋慈善参与＋网络救助”四维救助体系，提升了防返贫监测帮扶的“力度”和“温度”，切实筑牢群众生活保障底线。
动态预警先行，把准返贫“脉搏”。青水镇参照省级监测线年度调整机制，落实预警核实机制，通过部门每周推送的医疗、民政、残联、人社等数据，围绕“三保障”、饮水安全和就业信息，精准捕捉群众潜在返贫风险；尤其针对“因病致贫”这一关键痛点，在“住院费用预估较大提前介入”机制下，当群众在医院就诊时，镇村干部第一时间介入，精准核实户情，结合实际制定帮扶措施，落实“先诊疗后付费”等政策，避免群众因“垫付压力大”“报销滞后”陷入困境，真正实现“风险早发现、帮扶早介入”。本年度六月，村民张某某因病住院，得益于此项工作的开展，最终医疗总费用66010．36元，经基本医保、大病保险等多重报销后，个人仅承担4829．69元。同时为该户落实就业帮扶等政策，从风险预警到政策落地，切实减轻家庭困难。截至当前，青水镇共核实预警信息83条，纳入监测户2户，全部落实了针对性的帮扶措施。
政策兜底筑基，守住民生“底线”。作为防返贫的“基本盘”，青水镇严格落实镇巴县“1341”机制中的政策兜底举措，对监测户中的低保家庭，精准落实城乡居民医保50％代缴、住院报销比例上浮等医保倾斜政策；对因病或其他因素导致生活暂时困难的家庭，简化临时救助申请流程，推行“村级初审＋镇级快批”，确保救助金及时直达群众账户；同时，针对监测户实际情况，制定“一户一策”帮扶措施，累计帮扶监测户58户，制定帮扶措施362条，将政策兜底覆盖群众生活各环节。
政企协同发力，拓宽防返贫“路径”。为破解“单一政策覆盖有限”的难题，镇巴县积极探索“政企合作”新模式，联合保险公司落地“防返贫保”项目。防返贫保的申报对象主要考虑因病、因意外事故导致住院治疗自付费用较大的户，有返贫致贫风险的脱贫户（含监测户）、低收入农户，群众无需缴纳保费。截至目前，青水镇摸底上报4户因病花费较大户，积极填补医保报销后的费用缺口，促进“保险＋帮扶”成为防返贫的重要补充。
社会力量补位，注入帮扶“暖流”。青水镇充分激活社会救助“毛细血管”，一方面主动对接镇巴县红十字会等社会组织，开展“靶向式”救助，针对重病监测户，协助申请医疗救助补贴缓解家庭负担，申请救灾物资化解灾情风险，开展实用的心肺复苏等急救培训，提升自救能力；另一方面，引导有需求的家庭借助“水滴筹”“轻松筹”等正规网络公益平台发起求助，镇村干部主动协助完善求助材料、核实信息真实性、实施公益捐款，通过“线上众筹＋线下转发”扩大帮扶覆盖面。此前青水镇脱贫户熊某某户，本人因意外事故，需大额手术费，通过“水滴筹”平台短时间内筹集善款4万余元，极大缓解了治疗压力，让“指尖公益”成为防返贫的“应急补给站”。
“救助＋慈善”融合，打造服务“一站式”。为让群众少跑腿、好办事，青水镇各村（社区）设立了“防返贫监测帮扶综合服务窗口”，整合政策咨询、救助申请等功能，村级主动对接群众提交材料，同步办理医保报销查询、临时救助申请，让“综合服务”打通帮扶“最后一公里”。
从数据预警的“精准识别”，到政策保障、政企协作、慈善参与、网络救助的“多元发力”，再到“一站式”服务的“便捷高效”，青水镇构建了一张覆盖全、响应快、帮扶实的防返贫监测帮扶网，通过执行，努力推动覆盖更广的、更稳定的、可持续的、补贴力度更大的、更普惠的政策落地。